近期,我院感染科成功將一名危重症甲型H1N1流感伴有多器官功能衰竭患者從生死邊緣搶救回來,並康複出院。

      患者,女,53歲,出生于金平縣,患者因“咳嗽、咳痰、咽痛6天,發熱4天”于2019-01-13 14:25以“重症甲型H1N1流行性感冒並肺炎”收住我科。患者近6天出現咳嗽、咳痰,有咽部刺痛、鼻塞、流鼻涕,當時未診治。近4天出現發熱,體溫38.9℃,伴有畏寒,寒戰不明顯,伴有頭痛、全身酸痛。自行口服“感冒藥”,症狀未見好轉。後到當地衛生院輸液治療1天(具體不詳),症狀仍未見好轉。近2天出現咯淡紅色血,量共約20ml,伴胸痛、氣促。爲進一步診治到我院急診,急診查甲型H1N1流感病毒陽性。胸部CT提示雙肺感染,監測血壓在70/40mmHg左右,血氧飽和度持續不上升,予升血壓、氣管插管、呼吸機輔助通氣、抗病毒、抗感染、抗炎、止血等對症支持治療,診斷爲“重症甲型H1N1流行性感冒並肺炎;感染性休克”。患者入科後經積極搶救後血壓相對平穩,但出現持續性呼吸窘迫、呼吸衰竭、感染性休克,已造成肺、心、肝、胃腸道等多髒器功能障礙,痰培養出MRSA,有深部真菌感染、靜脈血栓形成。病情進展迅速,病變範圍廣,病情危重,隨時危及生命。多科室會診協作後給予氣管切開、呼吸機輔助通氣、深靜脈置管,同時抗病毒、抗感染、抗真菌、利尿減輕心髒負荷、化痰、霧化平喘、保肝、護胃、糾正電解質紊亂、補充能量及對症支持治療。在科主任豐富的臨床經驗指導、主管醫生紮實的專業知識水平、護士長所帶領護理團隊的精心護理下,經積極搶救治療和細心、無微不至的精心護理後,患者病情好轉穩定,恢複良好,已出院回家安心過年。

    患者和家屬的聲聲感謝和臉上露出的欣喜笑容讓全科室人員帶來了成就感,這正是作爲醫務人員的價值體現。平凡的崗位做不平凡的事,面對甲流,我們一直在路上。